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@alebmorais
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@alebmorais alebmorais merged commit dfbb0e6 into revert-47-copilot/fix-5ec08a59-33d0-4abd-a167-ee04ecf514ba Oct 5, 2025
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@gemini-code-assist
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Summary of Changes

Hello @alebmorais, I'm Gemini Code Assist1! I'm currently reviewing this pull request and will post my feedback shortly. In the meantime, here's a summary to help you and other reviewers quickly get up to speed!

Este pull request tem como objetivo principal otimizar a estrutura do arquivo SQL_2 através da reordenação de instruções de inserção de dados. A mudança visa aprimorar a legibilidade e a manutenção do script, agrupando frases médicas por categorias como 'TeleAVC' e 'AVC Isquêmico', sem introduzir novas frases ou modificar o conteúdo existente das mesmas.

Highlights

  • Reordenação de Dados SQL: As instruções INSERT INTO frases no arquivo SQL_2 foram reordenadas para melhorar a organização lógica das frases médicas.
  • Consolidação de Categorias: Frases relacionadas a 'Atendimentos TeleAVC' e 'AVC Isquêmico (AVCi)' foram agrupadas de forma mais coesa dentro do script SQL.
Using Gemini Code Assist

The full guide for Gemini Code Assist can be found on our documentation page, here are some quick tips.

Invoking Gemini

You can request assistance from Gemini at any point by creating a comment using either /gemini <command> or @gemini-code-assist <command>. Below is a summary of the supported commands on the current page.

Feature Command Description
Code Review /gemini review Performs a code review for the current pull request in its current state.
Pull Request Summary /gemini summary Provides a summary of the current pull request in its current state.
Comment @gemini-code-assist Responds in comments when explicitly tagged, both in pull request comments and review comments.
Help /gemini help Displays a list of available commands.

Customization

To customize Gemini Code Assist for GitHub experience, repository maintainers can create a configuration file and/or provide a custom code review style guide (such as PEP-8 for Python) by creating and adding files to a .gemini/ folder in the base of the repository. Detailed instructions can be found here.

Limitations & Feedback

Gemini Code Assist may make mistakes. Please leave feedback on any instances where its feedback is incorrect or counter productive. You can react with 👍 and 👎 on @gemini-code-assist comments. If you're interested in giving your feedback about your experience with Gemini Code Assist for Github and other Google products, sign up here.

You can also get AI-powered code generation, chat, as well as code reviews directly in the IDE at no cost with the Gemini Code Assist IDE Extension.

Footnotes

  1. Review the Privacy Notices, Generative AI Prohibited Use Policy, Terms of Service, and learn how to configure Gemini Code Assist in GitHub here. Gemini can make mistakes, so double check it and use code with caution.

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@gemini-code-assist gemini-code-assist bot left a comment

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Code Review

Este pull request atualiza um arquivo de seed SQL, movendo e consolidando várias instruções INSERT. Embora a intenção de limpar o arquivo seja boa, a refatoração introduziu um erro de sintaxe crítico, deixando uma instrução INSERT sem terminação. Além disso, há oportunidades para melhorar ainda mais a estrutura do SQL e a clareza dos dados para facilitar a manutenção futura.

Comment on lines 63 to 75
INSERT INTO frases (nome, conteudo, categoria_principal, subcategoria, ordem) VALUES
/* ATENDIMENTO AVC - ISQUEMICO (AVCi) */
('AVCi Não rTPA', '>> orientações: Internação recomendada em UTI - Se Avci < 72h de ictus - Risco de piora ou intercorrências + necessidade de monitorização. Se > 72h, poderá ficar em enfermaria se estável - ATENÇÃO - Alocação de leito à critério do Telegrave -\n1. cuidados com avci não trombolisado - evitar hipotensão. nível máximo de pa 220 x 120 mmhg nas primeiras 72h. - importante não reduzir de forma rápida e vertiginosa.\n2. cabeceira elevada a 30 graus e pescoço centrado.\n3. evitar hipertermia e hiperglicemia.\n4. iniciar aas 200mg/dia + estatina de alta potencia. liberar profilaxia para tvp\n5. solicitar investigação de etiologia do avc: ecocardiograma, angiotomografia de crânio e cervical, ecg e rx de tórax. Perfil lipídico e glicêmico.\n6. repetir nova tc de crânio em 24-48h para avaliação de delimitação de lesão\n7. reabilitação\nEQUIPE DE NEUROLOGIA À DISPOSIÇÃO PARA DISCUTIR E AJUDAR NA CONDUÇÃO DO CASO 24h/DIA', 'AVC', 'AVCi', 1),

('Critérios de Exclusão', 'CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO rtTPa\n\n- Pressão arterial ≥185/110mmHg sem possibilidade de redução e/ou estabilidade em valores abaixo desses em três aferições com intervalos de 10 minutos, com tratamento anti-hipertensivo, antes do início do tratamento;\n- Glicemia inicial ≤50 mg/dl. O tratamento em pacientes que apresentam glicemia inicial <50 ou >400 mg/dl sem melhora do déficit após a normalização da glicemia pode ser razoável;\n- Tomografia computadorizada de crânio com hipoatenuação franca sugerindo lesão irreversível ou hipoatenuação extensa (envolvendo mais de um terço do território da artéria cerebral média)\n- AVCI nos últimos 3 meses – Contraindicação Relativa;\n- Traumatismo craniano grave nos últimos 3 meses;\n- IAM nos últimos 3 meses;\n- Cirurgia de grande porte em sítio não compressível com probabilidade de sangramento extenso (Abdome, Tórax, Crânio, Tecidos bem vascularizados e Grandes Artérias) nos últimos 14 dias;\n- História de hemorragia intracraniana ou Sinais e sintomas suspeitos de hemorragia subaracnóide;\n- Tumor gastrintestinal ou história de outras neoplasias ativas;\n- Sangramento gastrintestinal/genitourinário nos últimos 21 dias. História de varizes esofagogástricas;\n- Plaquetopenia <100.000/mm;\n- Tempo de protrombina (TP) >15 segundos ou RNI >1,7;\n- Tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPa) >40 segundos;\n- Uso de dose terapêutica de heparina de baixo peso molecular nas últimas 24 horas;\n- Uso de inibidores diretos da trombina ou inibidores diretos do fator Xa, a menos que testes laboratoriais, tais como TTPa, RNI, plaquetas, Tempo de Trombina, ou ensaios de atividade do fator Xa, estejam normais ou o paciente não tenha recebido uma dose desses agentes nas últimas 48 horas (assumindo que a função renal esteja normal);\n- Suspeita de endocardite bacteriana;\n- Suspeita de dissecção aórtica;\n- Presença de tumor cerebral intra-axial. O tratamento é provavelmente recomendado para pacientes com tumor cerebral extra-axial.', 'AVC', 'AVCi', 2),

('AVC Trombólise', 'Paciente com deficit xxxx, dentro de janela terapêutica para trombolise endovenosa.\nTCC sem alterações agudas (ASPECTS XX)\nNão são reportadas contraindicações ao uso de rtPA\nChecar se PA dentro da margem necessária para a terapia - < 185 x 110 mmHg - EVITAR HIPOTENSÃO\nPalpação de pulsos periféricos e história não sugestiva de dissecção de aorta\nFazer urgentemente angiotc de cranio e cervical com fase arterial e venosa - avaliar oclusão de vaso e elegibilidade a trombectomia (Se NIHSS alto)\n#Sugestão - Internação em UTI - Avci trombolisado < 72h de ictus - Risco de piora ou intercorrências + necessidade de monitorização - - ATENÇÃO - Alocação de leito à critério do Telegrave -\nInfusão de rtPA 0.9mg/kg --- 10% em bolus e o restante dentro de 1h - dose máxima 90 mg (Apenas se PA dentro da meta)\nControlar PA com medicação IV apenas de PA >180x105 mmHg - EVITAR HIPOTENSÃO\nReaferir a NIHSS a cada 30min nas primeiras 2h após a infusão.\nSolicitar TC dentro de 24h após trombólise\nDieta zero até avaliação da Fonoaudiologia\nSolicitar laboratório, incluindo enzimas cardíacas\nRealizar ECG, EcoTT, angioTC Crânio e Cervical. Perfil lipídico e glicêmico.\nManter sob monitorização cardíaca, ativando alarme de detecção de Fibrilação Atrial, se disponível\nALVO Glicemia capilar 120-180mg/dL\nALVO SatO2 > 93%\nCabeceira a 30⁰', 'AVC', 'AVCi', 3),

('AVCi Minor', '>>Sugiro: Internação Hospitalar em UTI se AIT < 72h de ictus - Risco de piora ou intercorrências + necessidade de monitorização - ATENÇÃO - Alocação de leito à critério do Telegrave -\n1. Iniciar DAPT aas + clopidogrel (ataque 300 mg cada) e manter posteriormente aas 100 mg e clopidogrel 75 mg. Estatina de alta potência. Observar por 24h-48h.\n2. Realizar investigação etiológica com ecg, ecott e angiotc de cranio e cervical, realizar holter se possível. Perfil lipídico e glicêmico. Rediscutir após exames.\n3. Não esquecer do bom controle de fatores de risco (has, dm, tabagismo, sobrepeso, sedentarismo)\n4. Acompanhamento ambulatorial após alta hospitalar. Manter DAPT por 21 dias e após isso deixar apenas AAS 200 mg. (Se não houver mudança de profilaxia)', 'AVC', 'AVCi', 4),

('AVCi POCS', 'orientações: Internação UTI se Avci < 72h de ictus - Risco de piora ou intercorrências necessidade de monitorização\n1. cuidados com avci não trombolisado - evitar hipotensão. nível máximo de pa 220 x 120 mmhg nas primeiras 72h. - importante não reduzir de forma rápida e vertiginosa.\n2. cabeceira elevada a 30 graus e pescoço centrado.\n3. evitar hipertermia e hiperglicemia.\n4. iniciar aas 200mg/dia + estatina de alta potencia. liberar profilaxia para tvp\n5. solicitar investigação de etiologia do avc: ecocardiograma, angiotomografia de crânio e cervical, ecg e rx de tórax. Perfil lipídico e glicêmico.\n6. Solicitar Rm de Crânio: Esta imagem é necessária em pacientes com esta hipótese diagnóstica uma vez que a tomografia oferece pouca ou nenhuma diferenciação na região afetada.\n7. reabilitação', 'AVC', 'AVCi', 5),

('AVCi Alta Simples', '#Conduta:\n1. Acompanhamento conjunto no ambulatório da neurologia\n2. Seguir prescrição médica\n\t>> AAS 200 mg/dia após almoço\n\t>> Atorvastatina 40 mg\n\t>> Demais medicações de uso contínuo\n3. Solicitar Holter 24h para realizar ambulatorialmente\n4. Seguir acompanhamento com fisio/fonoterapia\n5. Encaminhamento para controle de comorbidades\n6. Se intercorrências, procurar atendimento na emergência mais próxima com relatório de alta.', 'AVC', 'AVCi', 6),

('AVCi Alta DAPT', '#Conduta:\n1. Acompanhamento conjunto no ambulatório da neurologia\n2. Seguir prescrição médica\n\t>> Manter DAPT por 21 dias e após isso deixar apenas AAS 100 mg\n\t>> Atorvastatina 40 mg\n\t>> Demais medicações de uso contínuo\n3. Solicitar Holter 24h para realizar ambulatorialmente\n4. Encaminhamento para controle de comorbidades\n5. Se intercorrências, procurar atendimento na emergência mais próxima com relatório de alta.', 'AVC', 'AVCi', 7),

/* ATENDIMENTO AVC - HEMORRÁGICO (AVCh / HSA) */
('AVCh IP', '#Conduta: \nSolicitação urgente de avaliação neurocirurgica\nRecomendada Internação em UTI - ATENÇÃO - Alocação de leito à critério do Telegrave -\nRepetir imagem em 24h\n1. Medidas de neuroproteção e cuidados com paciente neurocrítico:\n\t1. Manter repouso absoluto no leito, cabeceira elevada, pescoço centrado.\n\t2. Controle de dor, minimizar estímulos ou manobras que aumentem pressão intracraniana.\n3. Aferição de diurese + realização balanço hídrico\n4. Vigilância de déficits. Seguir as orientações abaixo.\n*COMPONENTES DO PACOTE DE CUIDADOS COM AVCH A SEREM CONCENTRADOS DESDE A PRIMEIRA HORA ATÉ 7 DIAS*\n- Controle precoce da pressão arterial com alvo sistólico < 140 mmHg dentro da primeira hora e < 130 mmHg até o fim do acompanhamento;\n- Controle intensivo de hiperglicemia com alvo de glicose sérica entre 110-140* mg/dL em não diabéticos e 140-180 mg/dL em diabéticos;\n- Controle de temperatura objetivando a redução e manutenção para < 37,5 °C;\n- Reversão de distúrbios de coagulação naqueles que estiverem em uso da varfarina com plasma fresco congelado ou concentrado de complexo protrombínico com objetivo de manter INR < 1,5;', 'AVC', 'AVCh', 1),

('HSA', '#Conduta: \nAvaliação neurocirurgica urgente com risco de desfecho grave\n1. Medidas de neuroproteção e cuidados com paciente neurocrítico:\n\t1. Manter repouso absoluto no leito, cabeceira elevada, pescoço centrado, sódio em limite superior da normalidade.\n\t2. Controle de dor, uso de laxativos, minimizar estímulos ou manobras que aumentem pressão intracraniana.\n3. Aferição de diurese + realização balanço hídrico rigoroso \n4. Vigilância de déficits.\n5. Realizar quanto mais breve possível estudo de vasos (angiotc de cranio e cervical)', 'AVC', 'HSA', 1),
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critical

A instrução INSERT que começa na linha 63 não está terminada com um ponto e vírgula (;). Isso resultará em um erro de sintaxe. Com base no arquivo completo, parece que a instrução continua em linhas posteriores, mas não é fechada em nenhum lugar. A última tupla de valores para esta instrução INSERT deve ser seguida por um ponto e vírgula.

Comment on lines +92 to 96
('Conduta', 'Oriento:\nInternação hospitalar + Monitorização + vigilância neurológica\nIsolamento para gotículas nas primeiras 24h de antibiótico\nSolicitar RM de crânio\nSolicitar Punção lombar com manometria e aferição de glicemia no momento do procedimento + análise padrão (bioquimica, citologia, pesquisa de bactérias e fungos, culturas).\nSe a punção lombar for demorar mais do que duas horas, iniciar empiricamente ceftriaxona e ampicilina dose para SNC\nSolicitar exames laboratoriais gerais, deixar bem hidratado, cabeceira elevada\nÀ Disposição', 'Outras Doenças', 'Meningite', 1),
('Conduta', 'Oriento:\nInternação hospitalar para investigação\nSolicitar exames laboratoriais gerais, função renal, hepática, tireoideana, sumário de urina e rx de tórax. Solicitar aquaporina no soro.\nAvaliação de acuidade visual diária com tabelas adequadas para generalistas.\nSolicitar RM de Crânio e Órbitas (com contraste) e AngioRm de cranio com fase venosa e arterial (com contraste). - Exame essencial para HD de doença desmielinizante e nao pode ser substituida por tomografia. Exames fazem parte do protocolo diagnóstico e de controle para avaliar lesões antigas e novas.\nRealizar Punção lombar com manometria e aferição de glicemia no momento do procedimento, pesquisa de bandas oligoclonais, proteinas totais e frações + análise padrão (bioquimica, citologia, pesquisa de bactérias e fungos, culturas).\nRealizar protocolo de tratamento com albendazol e ivermectina - Anterior a pulsoterapia\nRediscutir o mais breve possível com resultados para definição de pulsoterapia.\nÀ Disposição', 'Outras Doenças', 'NMO', 1),

('Conduta Geral', 'Internação Hospitalar para investigação\nSolicitar exames laboratoriais gerais, função renal, hepática, tireoideana, sumário de urina e rx de tórax.\nRealizar protocolo com albendazol e ivermectina em preparo para pulsoterapia.\nOriento realizar punção lombar hoje com pesquisa de bandas oligoclonais, aquaporina, anti-MOG proteinas totais e frações + análise padrão (bioquimica, citologia, pesquisa de bactérias e fungos, culturas).\nRealizar imagens de RM Crânio de coluna cervical, toracica e lombar. - Exame essencial para HD de doença desmielinizante e nao pode ser substituida por tomografia. Exames fazem parte do protocolo diagnóstico e de controle para avaliar lesões antigas e novas.\nRediscutir com exames. Se previsão de ressonancia para mais de dois dias, rediscutir com neurologia para avaliação de pulsoterapia sem nova imagem avançada.\nProgramar início de pulsoterapia amanhã com metilprednisolona 1g dia IV por 5 dias. Se rastreio infeccioso negativo e após ivermectina dose para tratamento.\nAcompanhamento em conjunto\nÀ Disposição', 'Outras Doenças', 'Suspeita EM Inicial', 1),

('Conduta Crise EM', 'Solicitar exames laboratoriais gerais + rastreio infeccioso (sumário de urina e Rx de tórax)\nRealizar protocolo com albendazol e ivermectina em preparo para pulsoterapia\nSolicitar Rm de crânio + RM de coluna cervical, toracica e lombar. - Exame essencial para HD de doença desmielinizante e nao pode ser substituida por tomografia. Exames fazem parte do protocolo diagnóstico e de controle para avaliar lesões antigas e novas.\nRediscutir com exames. Se previsão de ressonancia para mais de dois dias, rediscutir com neurologia para avaliação de pulsoterapia sem nova imagem avançada.\nProgramar início de pulsoterapia amanhã com metilprednisolona 1g dia IV por 5 dias Se rastreio infeccioso negativo\nAcompanhamento em conjunto\nÀ Disposição', 'Outras Doenças', 'Crise EM', 1),

('Conduta', 'Avaliação inicial do paciente com crise miastênica\nInternação em UTI\nRx tórax, ECG, gasometria arterial, ventilometria e avaliação da fonoaudiologia de base, independente de sintomas bulbares ou respiratórios.\nHemograma Completo, Eletrólitos ,Função renal, Enzimas hepáticas ,CPK ,Sorologias (HIV, hepatites, VDRL), Metabólico (TSH, T4L, B12, homocisteína, glicemia de jejum, HBA1C)\nRastreio infeccioso >>>> Tratar possível fatores desencadeantes e intercorrencias clínicas - Descartar e tratar infecções \nPrescrever Ivermectina 2 comprimidos dose unica\nManter monitorizado (cardioscopia, saturação, PA não invasiva).\nTerapêutica baseia-se em Imunoglobulina 2g/kg dividido em 5 dias ou Plasmaférese (4-6 sessões)\nAjustar Corticóite na dose de 1 mg/kg/dia\nManter mestinon azatioprina', 'Outras Doenças', 'Miastenia', 1),
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medium

O valor da coluna nome é 'Conduta' para múltiplas linhas com diferentes subcategorias ('Meningite', 'NMO', 'Miastenia'). Isso pode tornar a identificação e manutenção desses registros mais difícil. Considere usar nomes mais descritivos e únicos, como 'Conduta Meningite', 'Conduta NMO', etc., para melhorar a clareza.

Comment on lines 90 to +99
INSERT INTO frases (nome, conteudo, categoria_principal, subcategoria, ordem) VALUES
/* OUTRAS DOENÇAS */
('Conduta', 'Meningite\nOriento:\nInternação hospitalar + Monitorização + vigilância neurológica\nIsolamento para gotículas nas primeiras 24h de antibiótico\nSolicitar RM de crânio\nSolicitar Punção lombar com manometria e aferição de glicemia no momento do procedimento + análise padrão (bioquimica, citologia, pesquisa de bactérias e fungos, culturas).\nSe a punção lombar for demorar mais do que duas horas, iniciar empiricamente ceftriaxona e ampicilina dose para SNC\nSolicitar exames laboratoriais gerais, deixar bem hidratado, cabeceira elevada\nÀ Disposição', 'Outras Doenças', 'Meningite', 1),

('Conduta', 'Oriento:\nInternação hospitalar + Monitorização + vigilância neurológica\nIsolamento para gotículas nas primeiras 24h de antibiótico\nSolicitar RM de crânio\nSolicitar Punção lombar com manometria e aferição de glicemia no momento do procedimento + análise padrão (bioquimica, citologia, pesquisa de bactérias e fungos, culturas).\nSe a punção lombar for demorar mais do que duas horas, iniciar empiricamente ceftriaxona e ampicilina dose para SNC\nSolicitar exames laboratoriais gerais, deixar bem hidratado, cabeceira elevada\nÀ Disposição', 'Outras Doenças', 'Meningite', 1),
('Conduta', 'Oriento:\nInternação hospitalar para investigação\nSolicitar exames laboratoriais gerais, função renal, hepática, tireoideana, sumário de urina e rx de tórax. Solicitar aquaporina no soro.\nAvaliação de acuidade visual diária com tabelas adequadas para generalistas.\nSolicitar RM de Crânio e Órbitas (com contraste) e AngioRm de cranio com fase venosa e arterial (com contraste). - Exame essencial para HD de doença desmielinizante e nao pode ser substituida por tomografia. Exames fazem parte do protocolo diagnóstico e de controle para avaliar lesões antigas e novas.\nRealizar Punção lombar com manometria e aferição de glicemia no momento do procedimento, pesquisa de bandas oligoclonais, proteinas totais e frações + análise padrão (bioquimica, citologia, pesquisa de bactérias e fungos, culturas).\nRealizar protocolo de tratamento com albendazol e ivermectina - Anterior a pulsoterapia\nRediscutir o mais breve possível com resultados para definição de pulsoterapia.\nÀ Disposição', 'Outras Doenças', 'NMO', 1),

('Conduta Geral', 'Internação Hospitalar para investigação\nSolicitar exames laboratoriais gerais, função renal, hepática, tireoideana, sumário de urina e rx de tórax.\nRealizar protocolo com albendazol e ivermectina em preparo para pulsoterapia.\nOriento realizar punção lombar hoje com pesquisa de bandas oligoclonais, aquaporina, anti-MOG proteinas totais e frações + análise padrão (bioquimica, citologia, pesquisa de bactérias e fungos, culturas).\nRealizar imagens de RM Crânio de coluna cervical, toracica e lombar. - Exame essencial para HD de doença desmielinizante e nao pode ser substituida por tomografia. Exames fazem parte do protocolo diagnóstico e de controle para avaliar lesões antigas e novas.\nRediscutir com exames. Se previsão de ressonancia para mais de dois dias, rediscutir com neurologia para avaliação de pulsoterapia sem nova imagem avançada.\nProgramar início de pulsoterapia amanhã com metilprednisolona 1g dia IV por 5 dias. Se rastreio infeccioso negativo e após ivermectina dose para tratamento.\nAcompanhamento em conjunto\nÀ Disposição', 'Outras Doenças', 'Suspeita EM Inicial', 1),

('Conduta Crise EM', 'Solicitar exames laboratoriais gerais + rastreio infeccioso (sumário de urina e Rx de tórax)\nRealizar protocolo com albendazol e ivermectina em preparo para pulsoterapia\nSolicitar Rm de crânio + RM de coluna cervical, toracica e lombar. - Exame essencial para HD de doença desmielinizante e nao pode ser substituida por tomografia. Exames fazem parte do protocolo diagnóstico e de controle para avaliar lesões antigas e novas.\nRediscutir com exames. Se previsão de ressonancia para mais de dois dias, rediscutir com neurologia para avaliação de pulsoterapia sem nova imagem avançada.\nProgramar início de pulsoterapia amanhã com metilprednisolona 1g dia IV por 5 dias Se rastreio infeccioso negativo\nAcompanhamento em conjunto\nÀ Disposição', 'Outras Doenças', 'Crise EM', 1),

('Conduta', 'Avaliação inicial do paciente com crise miastênica\nInternação em UTI\nRx tórax, ECG, gasometria arterial, ventilometria e avaliação da fonoaudiologia de base, independente de sintomas bulbares ou respiratórios.\nHemograma Completo, Eletrólitos ,Função renal, Enzimas hepáticas ,CPK ,Sorologias (HIV, hepatites, VDRL), Metabólico (TSH, T4L, B12, homocisteína, glicemia de jejum, HBA1C)\nRastreio infeccioso >>>> Tratar possível fatores desencadeantes e intercorrencias clínicas - Descartar e tratar infecções \nPrescrever Ivermectina 2 comprimidos dose unica\nManter monitorizado (cardioscopia, saturação, PA não invasiva).\nTerapêutica baseia-se em Imunoglobulina 2g/kg dividido em 5 dias ou Plasmaférese (4-6 sessões)\nAjustar Corticóite na dose de 1 mg/kg/dia\nManter mestinon azatioprina', 'Outras Doenças', 'Miastenia', 1),

('Conduta Geral', 'Avaliação inicial do paciente com polineuropatia/Suspeita de Sd de Guillain-Barre:\nRx tórax, ECG, gasometria arterial, ventilometria e avaliação da fonoaudiologia de base, independente de sintomas bulbares ou respiratórios.\nInternação em UTI - anter monitorizado (cardioscopia, saturação, PA não invasiva).\nMonitorização é FUNDAMENTAL em pacientes com tetraparesia grave, sintomas bulbares e IRpA, pois têm mais risco de evoluir com disautonomia\nPacientes com disautonomia, quedas dos parâmetros ventilatórios, sintomas bulbares importantes ou piora rápida dos sintomas ainda sem ter atingindo o nadir de 4 semanas tem que ter vaga ainda maior prioridade de UTI.\nQuanto aos exames - solicitar na admissão:\nHemograma Completo \nEletrólitos\nFunção renal\nEnzimas hepáticas\nCPK\nSorologias (HIV, hepatites, VDRL, CMV, EBV, toxo, herpes, varicela-zoster, considerar arboviroses):\nAuto-imune (FAN, FR, VHS, PCR, anti-Ro, anti-La)\nMetabólico (TSH, T4L, B12, homocisteína, glicemia de jejum, HBA1C):\nParaproteinemia (eletroforese de PTN com imunofixação):\nParaneo (exames de investigação de neo): **apenas se forte suspeita**\nEletroneuromiografia de 4 membros \nSolicitar Líquor com manometria e aferição de glicemia no momento do procedimento - análise padrão (bioquimica, citologia, pesquisa de bactérias e fungos, culturas). Não esquecer de aferir glicemia na hora da punção \nRealizar vermifugação\n\nTerapêutica baseia-se em Plasmaférese (4-6 sessões) ou Imunoglobulina (0.4 g/kg/dose) 1x/dia por 5 dias \n\nRealizar vermifugação\nRastreio infectometabólico completo, Hemograma Completo Eletrólitos Função renal Enzimas hepáticas CPK Sorologias (HIV, hepatites, VDRL, CMV, EBV, toxo, herpes, varicela-zoster, considerar arboviroses): Auto-imune (FAN, FR, VHS, PCR, anti-Ro, anti-La) Metabólico (TSH, T4L, B12, homocisteína, glicemia de jejum, HBA1C)\nSolicitar Líquor após realização de RM crânio - Não esquecer de aferir glicemia na hora da punção Reavaliação pela neurologia após exames', 'Outras Doenças', 'SBG', 1);

INSERT INTO frases (nome, conteudo, categoria_principal, subcategoria, ordem) VALUES
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medium

Para melhorar a eficiência e a legibilidade, considere agrupar todas as inserções na tabela frases em uma única instrução INSERT. Atualmente, existem várias instruções INSERT separadas (por exemplo, nas linhas 80, 90 e 99). Combiná-las em uma única instrução com múltiplos conjuntos de valores VALUES reduziria a sobrecarga de análise do SQL e tornaria o script mais conciso e de fácil manutenção.

Por exemplo:

INSERT INTO frases (nome, conteudo, categoria_principal, subcategoria, ordem) VALUES
/* RESPOSTAS PARECERES */
('Tis Outro', ...),
('Respaldo', ...),
...
/* OUTRAS DOENÇAS */
('Conduta', ...),
...
/* ATENDIMENTOS TELEAVC - INÍCIO */
('TeleAVC apresentação', ...);

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